¿Regulación de higiene efectiva contra gérmenes hospitalarios?



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Regulación de la higiene: ¿cura milagrosa en la lucha contra los gérmenes hospitalarios?

El escándalo de higiene en dos clínicas en Hesse ha despertado el interés público sobre un tema que ha sido objeto de intensas discusiones en círculos especializados durante mucho tiempo. Infección con los llamados gérmenes hospitalarios.

Según las autoridades de salud, hasta 600,000 personas en Alemania se enferman cada año por una infección con los llamados gérmenes del hospital durante una estadía en el hospital. Según el gobierno federal, hasta 15,000 personas mueren a causa de dicha infección cada año. La Sociedad Alemana de Higiene Hospitalaria (DGKH) incluso supone un número significativamente mayor de muertes anuales. Pero aunque el problema se conoce desde hace mucho tiempo, poco se ha hecho hasta ahora. Sin embargo, en vista de los recientes escándalos de higiene en Hesse, la presión pública está creciendo y el gobierno federal ha estado pidiendo a los estados federales que emitan una regulación de higiene correspondiente.

Regulación de higiene hasta ahora solo en siete estados federales Hasta ahora, solo siete de los 16 estados federales han elaborado una regulación de higiene para cumplir con los requisitos de higiene en los hospitales e intensificar el control correspondiente. Como el octavo estado federal, Hesse también planea emitir un reglamento de higiene este año, dijo el ministro de Asuntos Sociales de Hesse, Stefan Grüttner. Aunque la contaminación recientemente descubierta de los cubiertos quirúrgicos en las clínicas de Fulda y Kassel no había puesto en peligro a los pacientes, las deficiencias de higiene podrían haberse evitado con una regulación de higiene correspondiente, dijo el Ministro de Asuntos Sociales de Hesse. Los estudios y proyectos piloto han demostrado que el cumplimiento estricto de las normas de higiene puede resultar en una reducción significativa en las tasas de infección. Dr. Klaus-Dieter Zastrow, experto en higiene de la DGKH, enfatizó la importancia de una regulación uniforme de la higiene para todos los hospitales alemanes.

800,000 infecciones al año por gérmenes hospitalarios El experto de DGKH explicó que "gérmenes hospitalarios" de ninguna manera se entiende que solo significan patógenos que ocurren en las clínicas, sino gérmenes que todos llevan consigo. Sin embargo, el riesgo de infección en los hospitales es particularmente alto, ya que los patógenos pueden ingresar al cuerpo a través de heridas abiertas, por ejemplo, y el sistema inmunológico del paciente generalmente ya está debilitado. El problema surge cuando los gérmenes "entran en áreas del cuerpo donde no tienen ningún negocio, por ejemplo, en la sangre o en habitaciones estériles como la vejiga y los pulmones", explicó Petra Gastmeier, directora del Instituto de Higiene y Medicina Ambiental del Berlin Charité. Según Klaus-Dieter Zastrow, un promedio de aproximadamente el cinco por ciento de los pacientes hospitalizados se infectan con los llamados gérmenes hospitalarios, que, a diferencia de la información proporcionada por el gobierno alemán, correspondería a más de 800,000 enfermedades por año. Según las estimaciones de Zastrow, mueren entre 20,000 y 40,000 pacientes. Alemania por año por las consecuencias de infecciones con gérmenes hospitalarios.

Infección inminente por patógenos multirresistentes Según los expertos de DGKH, los patógenos multirresistentes como MRSA, VRE y ESBL, que son resistentes a casi todos los antibióticos comunes, son particularmente peligrosos para la salud de los pacientes. "No causan otras infecciones que los otros gérmenes, pero son mucho más difíciles de tratar y generalmente son mucho más difíciles", porque los médicos tratantes "tienen que buscar un antibiótico (efectivo) por más tiempo", explicó Zastrow. Petra Gastmeier agregó como justificación para la información fluctuante de los pacientes preocupados que la "evaluación de muertes (...) es muy difícil". Porque a menudo no es posible determinar exactamente si "un paciente murió en el hospital debido a una infección determinada" o si sucumbió a otras enfermedades.

El cumplimiento de las normas de higiene podría prevenir infecciones En general, los expertos suponen que la mayoría de las infecciones podrían evitarse con mejores medidas de higiene. No solo en la sala de operaciones, sino también durante las rondas, las inspecciones de heridas y el hospital en general, las normas de higiene deben aplicarse estrictamente. Sin embargo, los expertos también enfatizan la importancia de regulaciones uniformes y su monitoreo para lograr una implementación funcional a nivel nacional de las medidas de higiene. Además, a los pacientes también se les pidió que lidiaran con la situación de higiene en el hospital que visitaron. Según los expertos, los pacientes solo pueden contribuir poco a la higiene, pero deben informarse sobre las medidas de higiene allí antes de una hospitalización planificada. Según la consultora de salud del centro de consumidores de Karlsruhe, Julia Nill, "la entrevista de admisión (...) es una buena oportunidad para hablar sobre higiene". También hay "en cada hospital con más de 400 camas un higienista hospitalario que puede programarse puede preguntar ”. En las clínicas más pequeñas, un especialista en higiene era accesible.

Los pacientes deben informarse sobre los estándares de higiene, sin embargo, no es solo porque "un hospital tiene un departamento de gestión de la higiene" que "la higiene interna debe ser excelente", explicó Petra Gastmeier. Para los pacientes, "los informes de calidad o los sitios web son más significativos, donde se muestra en qué departamentos con qué regularidad se registra y analiza estadísticamente la aparición de infecciones o patógenos resistentes a múltiples fármacos", señala el experto. Incluso si los pacientes apenas tienen influencia directa sobre la higiene del hospital, la discusión con los responsables es particularmente importante ya que es una señal clara de que la higiene es importante para el paciente. "Mientras más pacientes preguntan, más se sensibiliza el personal", explicó Petra Gastmeier. En última instancia, una mejor implementación de las medidas de higiene no solo reduciría significativamente los costos del tratamiento, sino que también reduciría significativamente el riesgo de enfermedades graves en beneficio de los pacientes, explicaron los expertos. (pensión completa)

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Imagen: Gerd Altmann / pixelio.de

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